Об экспертизе отчета об исполнении бюджета ТФОМС Архангельской области за 9 месяцев 2019 года
Контрольно-счетной палатой Архангельской области подготовлено заключение на отчет об исполнении бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области за 9 месяцев 2019 года в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, областным законом от 23.09.2008 № 562-29-ОЗ «О бюджетном процессе Архангельской области», областным законом от 30.05.2011 № 288-22-ОЗ «О контрольно-счетной палате Архангельской области» на основании материалов, представленных Правительством Архангельской области.
Отчет об исполнении бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области за 9 месяцев 2019 года (далее – Отчет) представлен в контрольно-счетную палату в объеме документов и материалов, определенном статьей 34 областного закона от 23.09.2008 № 562-29-ОЗ «О бюджетном процессе Архангельской области».
Бюджет ТФОМС за 9 месяцев 2019 года исполнен по доходам в общей сумме 17 070,758 млн.руб., или на 74,99% к утвержденным областным законом о бюджете ТФОМС показателям. Доходы, поступившие в бюджет ТФОМС за 9 месяцев 2019 года, соответствуют перечню, утвержденному подпунктом 4 части 1 статьи 146 Бюджетного кодекса РФ, частью 4 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
За 9 месяцев 2019 года расходы бюджета ТФОМС составили 14 877,753 млн.руб., что составляет 64,88% к бюджетным ассигнованиям, предусмотренным областным законом о бюджете ТФОМС, и 64,88% к бюджетной росписи на 2019 год.
Расходы, отраженные в Отчете за 9 месяцев 2019 года, соответствуют данным отчета об исполнении консолидированного бюджета.
Контрольно-счетной палатой отмечен риск не освоения в целом за 2019 год средств нормированного страхового запаса для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала.
Неиспользованный остаток средств, сложившийся на конец года, согласно действующему законодательству возвращается в бюджет ФФОМС.
При анализе реализации территориальной программы ОМС за 9 месяцев 2019 года установлено, что у ряда медицинских организаций отмечается низкое исполнение объемов и стоимости медицинской помощи, распределенных между медицинскими организациями решением Комиссии (менее 60% от годового утвержденного значения).
У некоторых медицинских организаций, в основном негосударственных форм собственности, отмечается высокий процент исполнения объемов и стоимости медицинской помощи (более 90% от годового утвержденного значения).
Высокий процент исполнения объемов и стоимости медицинской помощи по амбулаторно-поликлинической медицинской помощи обусловлен, в первую очередь отсутствием прикрепленного населения у медицинских организаций негосударственной формы собственности.
Согласно данным минздрава АО и ТФОМС АО по состоянию на 01.10.2019 кредиторская задолженность медицинских организаций, подведомственных минздраву АО, по средствам ОМС составила 1 754,8 млн.руб., в том числе просроченная 182,7 млн.руб. или 10,41% от общей суммы.
По результатам экспертизы контрольно-счетной палатой Архангельской области предложено министерству здравоохранения Архангельской области и территориальному фонду обязательного медицинского страхования Архангельской области принять меры по ликвидации медицинскими организациями просроченной дебиторской и кредиторской задолженности.